Schriftzug Menopause auf einem rosa Hintergrund auf dem ein rosa Stethoskop zu sehen ist

Menopause und CF

Was ist die Menopause?

Die Menopause bezeichnet die letzte Blutung im Leben einer Frau ohne vorhergegangene Entfernung der Gebärmutter. Der Zeitraum kurz davor und danach wird Perimenopause genannt. Ein Jahr nach der letzten Menstruation kann davon ausgegangen werden, dass dies tatsächlich die letzte Blutung war. Es tritt die Phase der Postmenopause ein. Durchschnittlich erleben Frauen die Menopause im Alter von 51 bis 52 Jahren.¹

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Symptome der Menopause

Symptome können bereits einige Jahre vorher eintreten und bis zu 13 Jahre andauern. Typische Beschwerden sind:¹

Hitzewallungen und Schweißausbrüche (vasomotorische Beschwerden)
Schlafstörungen
Trockenheit der Schleimhäute
wiederkehrende Harnwegsinfektionen
Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
Reizbarkeit
Depression
Herzklopfen, Herzrasen

Hitzewallungen treten besonders häufig auf, großteils mehrmals täglich und auch nachts. Danach setzt Frieren ein.² Neuere Studien zeigen zudem, dass sich mit den Wechseljahren die Lungenfunktion verschlechtert.^{3, 4}

Einfluss der Wechseljahre auf CF-Symptome

Da die Lebenserwartung bei Menschen mit cystischer Fibrose (CF) früher niedriger war, steckt die Forschung zu den Wechseljahren und CF noch in den Anfängen.⁵ Es fehlen noch viele Studien zu den genauen Auswirkungen der Menopause auf Frauen mit CF, ebenso zu den hormonellen Einflüssen sowie zu möglichen Auswirkungen der Modulatortherapie.⁵ Es gibt nun aber erste Erhebungen. Frauen mit CF berichten von denselben Symptomen wie Frauen ohne die Erkrankung, allerdings scheint die Menopause durchschnittlich etwas früher einzutreten.⁵ Unter 460 befragten Frauen mit CF berichtet die Hälfte von einer Verschlechterung der CF-Symptome in der Menopause, besonders markant in der postmenopausalen Phase (42 Prozent).⁵ Bei einem Großteil der Frauen, die eine Hormontherapie machten, stellte sich keine Verschlechterung ein, bei 17 Prozent gar eine Verbesserung der CF-Symptome.⁵

Das Wort Menopause mit einem rosa Textmarker hervorgehoben

Geschlechtshormone, ihre Funktion und CF

Sexualhormone dienen der Entwicklung der Geschlechtsorgane und -merkmale. Ab der Pubertät ermöglichen sie, dass sich der menschliche Organismus fortpflanzen kann.⁶ Es gibt männliche (Androgene) und weibliche (Östrogene) Sexualhormone, die jeweils auch, normalerweise gering dosiert, im anderen Geschlecht vorkommen.⁶ Androgene sind für die Entwicklung der männlichen Geschlechtsorgane und -merkmale, die Spermienbildung sowie das Sexualverhalten verantwortlich, Östrogene für die Entwicklung der weiblichen Geschlechtsorgane und -merkmale, den Menstruationszyklus und die Befruchtung.⁶ Bei CF setzt die Pubertät verzögert ein und die Regelmäßigkeit des Menstruationszyklus kann von CF beeinflusst sein.⁶

Frau die einer Ärztin gegenübersitzt die ein Klemmbrett in der Hand hält

Östrogen hat Einfluss auf CF, weshalb davon auszugehen ist, dass darin eine Ursache für die geringere Lebenserwartung bei Frauen mit CF ist.⁷ Es regt grundsätzlich die Schleimbildung an,⁷ aber es verändern sich auch die CF-Symptome speziell während des Menstruationszyklus.⁸ Aktuelle Zwischenergebnisse deuten darauf hin, dass sich bestimmte Biomarker, etwa für eine Entzündung der Lunge, während der Periode ändern.^7, ⁸ Lungen-Exazerbationen treten vor allem während des Zyklus auf, wenn der Östrogenspiegel erhöht ist.⁷ Was Menstruationsbeschwerden angeht, berichten Frauen von mehr Blähungen und Durchfall. Manche beobachten auch, dass die Wirkung der Verdauungsenzyme während der Periode eingeschränkt zu sein scheint.⁸

Diagnose Menopause

Wird der Zyklus unregelmäßig bzw. treten die typischen Symptome der Menopause auf, kann eine gynäkologische Untersuchung Aufschluss darüber gehen, ob die Menopause eingetreten ist.⁹ Im Rahmen der Untersuchung wird zusätzlich die medizinische und familiäre Vorgeschichte erhoben.¹⁰ Ist eine eindeutige Diagnose nicht möglich, bietet sich eine Analyse der Sexualhormone durch eine Blutuntersuchung an.⁹ Je nachdem, wie ausgeprägt die Symptomatik ist, ist mit dem behandelnden CF-Team abzuklären, ob eine Behandlung der Beschwerden nötig ist oder nicht.⁹

Linktipps

Tipps zur Linderung der Beschwerden der Wechseljahre finden Sie hier:

https://www.apothekerkammer.at/kaernten/aktuelle-themen/gesundheitstipps/hausmittel-wechseljahrbeschwerden https://www.frauengesundheitsportal.de/themen/wechseljahre/linderung-von-wechseljahresbeschwerden/

Referenzen

https://www.kgu.de/einrichtungen/kliniken/klinik-fuer-frauenheilkunde-und-geburtshilfe/gynaekologische-endokrinologie-und-reproduktionsmedizin/schwerpunkt-hormonsprechstunde/menopause [abgerufen am 21. September 2023].
https://www.netdoktor.at/symptome/hitzewallungen/#:~:text=Die%20Wechseljahre%20sind%20insgesamt %20mit,verursachen%20Hitzewallungen%20nur%20m%C3%A4%C3%9Fige%20Beschwerden [abgerufen am 21. September 2023].
https://www.lungeninformationsdienst.de/wechseljahre-verschlechtern-die-lungenfunktion [abgerufen am 21. September 2023].
https://www.aerztezeitung.de/Medizin/Menopause-beschleunigt-Lufu-Verlust-296755.html [abgerufen am 21. September 2023].
https://www.muko.info/einzelansicht/wechseljahre-bei-frauen-mit-mukoviszidose [abgerufen am 21. September 2023].
https://viamedici.thieme.de/lernmodul/548970/539501/sexualhormone+und+sexualfunktion+%C3%BC%20berblick [abgerufen am 21. September 2023].
https://www.springermedizin.de/zystische-fibrose/zystische-fibrose/mukoviszidose-geschlecht- beeinflusst-den-verlauf/25908668?searchResult=2.Gender%20Gap%20bei%20 Mukoviszidose&searchBackButton=true&fulltextView=true [abgerufen am 21. September 2023].
https://www.muko.info/einzelansicht/frauengesundheit-der-einfluss-von-hormonen-auf-die-krankheitsschwere-und-modulatortherapie-waehrend-der-schwangerschaft [abgerufen am 21. September 2023].
https://www.gesundheit.gv.at/krankheiten/sexualorgane/weibliche-hormone-zyklus/wechseljahre-symptome.html#wie-wird-die-diagnose-gestellt [abgerufen am 21. September 2023].
https://www.msdmanuals.com/de/heim/gesundheitsprobleme-von-frauen/wechseljahre/wechseljahre [abgerufen am 21. September 2023].